Анкилозирующий спондилит. Надежда

Анкилозирующий спондилоартрит — это воспалительное заболевание, вызывающее боль и скованность в позвоночнике. Чаще этому подвержены молодые мужчины.  Анкилозирующий спондилоартрит является формой хронического воспалительного артрита, который в первую очередь поражает суставы, связки и сухожилия позвоночника. В более поздних случаях болезнь может привести к окостенению и слиянию позвонков позвоночника.  Это может привести к кифозу. Кифоз — это тип искривления позвоночника, который приводит к наклону вперед.  Люди с спондилоартритом также подвержены к воспалению в других частях тела. Очень часто это глаза, что приводит к увеиту.  Анкилозирующий спондилоартрит также связан с энтезитом - воспалением, когда связки сростаются с костями. Это может произойти в области пятки, а также в коленях, локтях, позвонках и тазу. 

  

У кого анкилозирующий спондилоартрит  

 

Анкилозирующий спондилоартрит является одной из групп заболеваний, известных как спондилит, спондилоартропатия или болезнь Бехтерева.   

В России от болезни Бехтерева страдают от 3,5 до 13 человек на 1000 человек.   

Определенные группы населения имеют более высокий риск анкилозирующего спондилоартрита, чем другие. Известно, что болезнь:   

  • Влияет больше на мужчин, чем на женщин;
  • Влияет на кавказские народности и некоторые группы коренных американцев больше, чем другие этнические и расовые группы;
  • Часто происходит в семьях, где родственники первой степени (родители, братья и сестры и дети) имеют это заболевание. У них более высокий риск, чем население в целом;
  • Признаки и симптомы анкилозирующего спондилита обычно начинаются в раннем взрослом возрасте, в конце подросткового возраста и в возрасте до 40 лет. 

  

Причины анкилозирующего спондилоартрита

 

Точная причина анкилозирующего спондилоартрит неизвестна, но считается, что он имеет сильный генетический компонент и, возможно, экологический. 

У большинства людей, страдающих спондилоартритом, есть вариабельность(изменчивость) генов, называемая HLA-B27.   

Например, более 95 процентов кавказских народностей с анкилозирующим спондилоартритом имеют вариабельность гена HLA-B27, в то время как афроамериканцы с анкилозирующим спондилитом имеют его около 50 процентов. Это данные Американской ассоциации спондилита. 

Популяции с низкой частотой варианта гена HLA-B27 имеют соответственно низкую частоту возникновения анкилозирующего спондилита. 

Однако у большинства людей с HLA-B27 не развивается анкилозирующий спондилоартрит, и неизвестно, как HLA-B27 увеличивает риск его развития. 

Мало что известно о факторах окружающей среды, которые вызывают анкилозирующий спондилоартрит. Некоторые исследователи считают, что бактериальные инфекции могут быть фактором. 

  

Симптомы анкилозирующего спондилоартрита

 

Наиболее распространенным симптомом болезни является боль в пояснице, которая развивается настолько постепенно, что она может остаться незамеченной на ранних стадиях.   

Другие признаки и симптомы анкилозирующего спондилоартрита включают в себя: 

  

  • Усталость;
  • Скованность, которая хуже утром; 
  • Уменьшение боли и скованности при физической нагрузке;
  • Сгорбленная поза;
  • Трудно дышать глубоко;
  • Анкилозирующий спондилоартрита также может вызывать воспаление в других частях тела, включая глаза, называемые увеитом, аортальный клапан и аорта, называемые аортитом. 

  

Диагностика анкилозирующего спондилоартрита

 

Не существует единого диагностического теста на это заболевание. Если ваши симптомы и история болезни указывают на то, что у вас это может быть,  врач, вероятно, сделает следующее: 

  • Проведет физическое обследование, включая обследование позвоночника и грудной клетки;
  • Направит на рентген и, возможно, другие тесты изображений для поиска изменений костей или суставов. Особенно это касается изменений в тазобедренной области;
  • Даст направление на анализ крови, чтобы найти воспаление и исключить другие формы артрита;

Часто раньше ревматолога болезнь могут заподозрить офтальмолог или терапевт.

 

Лечение анкилозирующего спондилоартрита

 

Заболевание лечится сочетанием медикаментозного лечения и физиотерапии.  

Первым лекарством, которое назначит врач, скорее всего, будет нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), такой как напроксен (Aleve, Naprosyn) или мовалис (Movalis). 

Если НПВП не обеспечивает достаточного облегчения или если побочные эффекты становятся проблематичными, ваш врач может назначить препарат, относящийся к категории, называемой альфа-блокаторами фактора некроза опухоли (ФНО).   

Другие обезболивающие, такие как Tylenol с кодеином, могут быть использованы, если НПВП не обеспечивают достаточного обезболивания. 

Альфа-блокаторы TNF используются для лечения ревматоидного артрита и некоторых других форм воспалительного артрита. 

Физиотерапевт может научить вас специализированным упражнениям. Это поможет разрабатывать и контролировать гибкость позвоночника и укрепить ваш мышечный корсет, чтобы вам было легче сохранять вертикальную позу, когда вы сидите и стоите. 

Физиотерапевт даст рекомендации вам  о более удобном и правильном спальном месте. 

Всем здоровья и до новых встреч!

 

 

,
Похожие темы
Последние статьи

Добавить комментарий